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TRAGEDIA FAMILIAR
Modelos uruguayas: ¿muerte por anorexia o mal congénito?

En agosto, Luisel Ramos conmovió al mundo de la moda cuando murió a los 22 años en pleno desfile. El martes pasado, su hermana Eliana, también modelo, falleció mientras dormía Enseguida resurgieron los fantasmas de la anorexia. Y aparecieron dudas sobre la falta de contención del entorno familiar. Pero no se descarta un problema hereditario.
M.DA.Y L.M.

Con sólo seis meses de diferencia murieron las hermanas Luisel y Eliana Ramos. Tenían 22 y 18 años respectivamente y ambas eran modelos. Enseguida se sospechó de la anorexia, enfermedad habitual en la pasarela. Sin embargo, sus autopsias indicaron que fallecieron a causa de un paro cardíaco (una, en el medio de un desfile; la otra, mientras dormía). Y por más de que allí se descartó que sufrieran algún tipo de inconveniente alimenticio, la vinculación de ambas con el exigente mundo de la moda no hace más que reavivar los fantasmas de la anorexia y la preocupación por el entorno familiar.

Lo cierto es que todavía no se sabe qué fue lo que pasó. ¿Tenían realmente un trastorno alimentario? ¿Hubo una cuestión genética detrás de sus muertes? ¿Las estrictas dietas a las que suelen ser sometidas las modelos influyeron en algún problema de salud previo, que sus padres desconocían? ¿La familia debió haber reaccionado antes?

Peligro. "Cuando un hermano tiene anorexia es siete veces más probable que otro hermano desarrolle la enfermedad", indicó Mabel Bello, una de las fundadoras de la Asociación de Lucha contra la Bulimia y la Anorexia (ALUBA). "Las modelos están sometidas a una presión muy fuerte para mantenerse delgadas. Es muy fácil que si se les pide que consuman como máximo 600 calorías, tengan conductas purgativas como tomar laxantes para liberar pronto lo que ingirieron", agregó Bello.

"Hay un descuido en las formas de contención de la hija", disparó Evangelina Grapsas, directora de Psicólogos y Psiquiatras de Buenos Aires. "Es un poco raro que si una hija se te muere modelando permitas que la otra siga haciendo lo mismo", dijo.

Señales de peso
• Como la anorexia es una enfermedad que se oculta, los padres deben estar muy atentos a los síntomas visibles.
• Los especialistas aconsejan que la familia evite criticar el cuerpo de sus hijos, porque las personas con esta patología tienen su autoestima baja.
• Es clave observar si los hijos evitan comer en su casa y si van al baño después de cada comida.
• Es importante detectar si existe una preocupación excesiva por la comida, la gordura y las calorías.
• Las personas afectadas tienen distorsionada la imagen de sí mismas. Por ejemplo: se ven gordas aunque estén delgadas..

La familia tarda en reaccionar ante un daño evidente

Quince años, clásico acontecimiento social donde las chicas desesperaban por posar para la foto inolvidable. Hoy, hasta la más flaca puede huir de las cámaras al grito de: "¡No, que estoy regorda!".

A las patologías alimentarias de las que tanto se habla, resumidas en las categorías de bulimia y anorexia, se las relaciona con la cultura de la imagen. Ser flaca es el ideal, y para muchas no existe límite en pos de cumplirlo. Su vida girará en torno a esa meta a la que nunca llega: primero el acto de comer, luego, todos los demás; después hasta su percepción, porque aunque la pérdida de peso haya deteriorado su salud y esté incluso amenazando su vida, ella se mirará al espejo y se verá gorda.

Pero en este círculo que se cierra hay siempre una familia que no lo advierte, que lo niega, que participa, a veces involuntariamente, de ese juego letal.

En los mejores casos, alguien reacciona y lo rompe a tiempo.

"Se ha notado un fuerte incremento de consultas a raíz de las muertes de todas estas chicas; eso hizo que los padres de jóvenes con esta problemática tengan una conciencia un poco más clara que el resto que niega la enfermedad", piensa la médica psiquiatra Mabel Bello, fundadora y presidenta honoraria de la Asociación de Lucha contra la Bulimia y la Anorexia (Aluba).
Para Bello, lo más importante es saber qué factores de la cultura inciden en el desarrollo de la enfermedad.

"Todas las chicas hacen dieta a las ocho de la mañana", ironiza, pero al mediodía ya se olvidan y están comiendo lo que les gusta. El caso es que hay un 10 por ciento que sólo piensa en eso y se encierra en una conducta adictiva, ya no responde a otro estímulo que no sea referido al cuerpo y la comida.

Hay más de un enfoque para el tratamiento. Algunos aseguran que la causa está en la cultura; otros, en las relaciones familiares. Hay quienes basan el tratamiento en la supresión inmediata de las conductas que la persona anoréxica ha adquirido y que la llevaron a esa situación.
Para otros, no hay cura si no se trabaja para transformar lentamente, e incluso a costa de posibles recaídas, esa voluntad autodestructiva. Pero todos coinciden en señalar un elemento común: una familia incapaz de reaccionar ante el daño más que evidente y que sí o sí deberá comprometerse.

El círculo de la negación


Bello señala que ya cuentan con grupos de trabajo de niñas de 6 años, pero que atendieron consultas hasta de 3. Según observa, las patologías alimentarias pueden aparecer con el ingreso al jardín de infantes o en la escuela, después de que el chico se socializó y empieza a distinguir entre los flacos, los gordos, lo que se rechaza o que se pretende ser.

La especialista opina que esas patologías no son atribuidas a un medio familiar sobreexigente, porque aparecen en todo tipo de hogares; es el predominio de la imagen sobre otras formas de información lo que se convierte en el principal factor predisponente.

Ante el peso de ese entorno, los padres no ejercen la autoridad suficiente y entonces los chicos se vuelven frágiles. Frente al estrés que produce la vida renuncian a crecer y a enfrentar problemas y responsabilidades.

Ella sólo quiere ser flaca


Si bien es el medio el desencadenante, también es el principio de la solución, porque en general quien detecta el problema siempre es ajeno a la familia: los amigos, los vecinos, los novios o los compañeros de escuela, porque suelen estar más tiempo con la afectada.

"Desde que alguien advierte las conductas típicas, aislarse, esconder la comida, mentir constantemente, ocultarse para ocultar la enfermedad hasta que alguien de la familia toma cartas en el asunto, suelen pasar meses, años. Hay padres que consultan enseguida, pero en otros, la negación se transforma en una conducta estable", afirma Bello.

La mayor crisis se da cuando la chica llega a pesar muy poco, con el riesgo adicional de que el organismo carezca de proteínas para defenderse de cualquier enfermedad. Aun así, la médica dice que hay padres que continúan negando el trastorno.

"Llegan con sus chicas pesando 20 kilos y nosotros les hablamos del peligro de muerte próximo y ellos dicen: 'bueno, si ella quiere quedarse internada, que se quede'. Y ella sólo quiere ser flaca y está metida dentro de su enfermedad como el adicto lo está dentro de su adicción, negando permanentemente la realidad."

¿Quién protege a las adolescentes argentinas?
La muerte de la modelo uruguaya Eliana Ramos desató una nueva polémica. En la Provincia, la única medida que se adoptó para combatir enfermedades es la ley de Talles. Los nutricionistas sostienen que “es sólo una parte del problema. Y que es difícil de aplicar y controlar”. Piden que se aprueben límites estrictos en las pasarelas. En España, Inglaterra y Brasil se establecieron límites de edad y de masa corporal para desfilar.

La tragedia volvió a golpear sin piedad al mundo de la moda. La modelo uruguaya Eliana Ramos, de 18 años, murió súbitamente por un cuadro de “alimentación deficitaria”. Y reavivó una vieja -pero no menos actual- polémica sobre cómo proteger a las adolescentes de graves enfermedades como la bulimia y la anorexia.

Las causas, los síntomas y las consecuencias de la enfermedad son conocidas hasta por las mismas jóvenes que padecen un trastorno alimenticio (“las anoréxicas saben más de calorías que los propios nutricionistas”, dijo a Hoy Sergio Parleteri, consultor médico). Pero ¿qué normas existen en Argentina para combatir este mal? ¿Qué medidas se adoptaron para reducir los casos de anorexia o bulimia en el país?

Mabel Bello, fundadora y consultora médica de la Asociación de Lucha Contra Bulimia y Anorexia (Aluba), explicó a Hoy que “no hay medidas; lo único que se hizo hasta ahora es la ley de Talles (en el ámbito provincial), pero sólo abarca un solo aspecto del problema”. Y agregó: “La inacción de los legisladores se basa en la creencia de que se trata de una enfermedad de chicas ricas, pero en los barrios carenciados también existe”.

La norma, que obliga a los comercios de ropa para adolescentes de la provincia de Buenos Aires a tener todas las medidas en stock, apunta a eliminar la presión social del “cuerpo perfecto”, que puede impulsar a las chicas a una mala alimentación.

Para los especialistas en nutrición, esta única norma no es suficiente. “Este es sólo un costado del problema. Estamos de acuerdo en que se exija a los comercios tener todas las tallas, pero esta normativa debe estar avalada por otras como intensificar las campañas estatales de concientización y poner límites al mundo del modelaje”, indicó Rubén Balatti, especialista en nutrición.

En la actualidad, existen en la Legislatura porteña y en la bonaerense distintos proyectos que apuntan a combatir estas enfermedades, pero “ni siquiera fueron tratados en comisión. Están guardados”, sostuvo la fundadora de Aluba. Y añadió: “La ley de Talles se tiene que mejorar, ya que es difícil de aplicar y controlar. Una buena prevención es la intervención del Estado, ya que se podrían impulsar campañas educativas y lograr que la bulimia y la anorexia sean reconocidas como enfermedades para las obras sociales”. Hoy la atención de estos trastornos no tienen cobertura médica en nuestro país.

Los pioneros

Los países pioneros en la lucha contra la bulimia y la anorexia son España e Inglaterra. Allí, por ejemplo, la carrera de modelos no permite edades bajas y se exige un índice de masa corporal superior a 18, lo cual equivale a una mujer de 1,75 metros de altura y 56 kilos de peso.

La Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) y el gobierno regional de Madrid impusieron un criterio estricto para los tradicionales desfiles de moda: no podrán participar modelos muy delgadas, para que no sea un mal ejemplo para las jóvenes y las pueda inducir a enfermedades como la bulimia y la anorexia.

También en Estados Unidos se entabló una fuerte polémica, que terminó cuando el Consejo de diseñadores de moda estadounidenses emitió una serie de recomendaciones sobre el tema, pero rechazó establecer un estricto límite de peso para las modelos.

En Roma, no obstante -otra de las capitales de la moda y la alta costura- se ignoraron las medidas europeas, y en la actualidad no existe un control sobre el peso de las modelos.
En Argentina, sólo una vez se midió el peso de las modelos antes de salir a la pasarela. Fue en diciembre del año pasado cuando el diseñador Jorge Ibáñez pesó a las 26 modelos que participaron de un desfile en la Costanera. También les exigió entrevistarse con nutricionistas una semana antes del desfile.

La polémica más fuerte se desencadenó en Brasil, donde fallecieron cinco modelos en los últimos meses. Allí, las agencias de modelos comenzaron a exigir a fines de 2006 que sus modelos se realicen un análisis médico antes de formar parte de sus planteles. Sin un certificado que garantice que no sufren trastornos alimentarios como bulimia y anorexia, las aspirantes no pueden subir de ningún modo a las pasarelas.
RADIO

Programa: Ciudad desnuda (Rosario)
Tema: Bulimia y anorexia
Entrevistada: Dra. Mabel Bello (consultora médica
ALUBA)

Programa: La Borges en casa
Tema: Bulimia, Anorexia, Vigorexia
Entrevistada: Dra. Mabel Bello (consultora médica
ALUBA)
Programa: Fm Sos 101.5
Tema: Bulimia y anorexia
Entrevistada: Lic. Marcelo Bregua (Coordinador General
ALUBA)

Programa: Nosotros y la gente
Tema: Bulimia y anorexia
Entrevistada: Lic. Marcelo Bregua (Coordinador General
ALUBA)
TELEVISION
Canal 9

Programa: Prevenir (Policía Federal)
Tema: Bulimia y anorexia
Entrevistada: Dra. Mabel Bello (consultora médica
ALUBA)


Programa: América Noticias 19 hs.
Tema: Anorexia: otra muerte
Una joven de 24 años falleció. Según Aluba la tasa de mortalidad por la enfermedad es del 15%.

Programa: Noche de ronda
Tema: Homenaje a la Dra. Mabel Bello
Entrevistadas: Dra. Mabel Bello (consultora médica ALUBA)
Ivana Villanucci (testimonio)
Lucila Benvenuto (madre coordinadora)
Dr. Roberto Eguía (director médico ALUBA)
Lic. Marcelo Bregua (coordinador general ALUBA).

Programa: Un pueblo
Tema: Bulimia y anorexia
Entrevistada: Dra. Mabel Bello (consultora médica
ALUBA)


Programa: eSe Salud
Tema: Vigorexia
Entrevistado: Marcelo Bregua (Coordinador General ALUBA).

INTERÉS GENERAL

El pasado 21 de febrero de 2007, en la Sede Central de ALUBA se firmó un Convenio Marco de Cooperación Institucional con la SALUD Y SOCIEDAD Asociación Civil. Dicho Convenio Marco, fue logrado luego del mutuo reconocimiento efectuado por ambas Instituciones, de tener entre sus objetivos: la docencia, la investigación y el desarrollo de programas y actividades en las áreas de la prevención y asistencia de la salud.

La aplicación de este convenio, permitirá el intercambio de experiencias científicas, proyectos desarrollos y trabajos de investigación, de recursos humanos y académicos entre ambas entidades. Posibilita también la coordinación y fomento de eventos académicos, actividades y proyectos conjuntos para lograr sustantivas mejoras en la salud comunitaria.

Salud y Sociedad Asociación Civil, tiene domicilio en la calle Arenales 3724, 2º piso de la Capital Federal y su actual Presidente es el Dr. Jorge Raúl Moreno.

Para mayores datos e información, se puede recurrir al sitio de la mencionada Asociación: www.salsoc.org.ar